中小學(xué)生們開(kāi)始放暑假了，許多孩子都被父母帶到廈門眼科中心來(lái)檢查視力。其實(shí)家長(zhǎng)們對(duì)孩子眼睛的關(guān)注不應(yīng)只在中小學(xué)時(shí)期，兒童的眼睛從學(xué)齡前就應(yīng)該保健。因?yàn)閮和瘯r(shí)期是視覺(jué)發(fā)育的敏感期，一旦在此時(shí)期內(nèi)發(fā)生眼病，則可能給患兒造成嚴(yán)重后果，甚至是終生視力殘疾。今天我們就說(shuō)說(shuō)學(xué)齡前兒童眼睛如何保健。
3歲前是嬰幼兒視力發(fā)育關(guān)鍵期
嬰幼兒視力發(fā)育有兩個(gè)重要的時(shí)期。8歲之前是敏感期，3歲以前是關(guān)鍵期。在敏感期，視覺(jué)環(huán)境影響視覺(jué)系統(tǒng)的發(fā)育，視覺(jué)系統(tǒng)對(duì)異常刺激表現(xiàn)出超常的敏感。惡劣的視環(huán)境易導(dǎo)致兒童視覺(jué)出現(xiàn)問(wèn)題。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委推出了“0”歲干預(yù)方案，即以“0”歲為起點(diǎn)的基礎(chǔ)普篩，能及早發(fā)現(xiàn)雙眼發(fā)育低常和兩眼不均，為兒童雙眼視覺(jué)功能的發(fā)育贏得寶貴時(shí)機(jī)。關(guān)注學(xué)齡前兒童眼保健還在于，在此階段的兒童出現(xiàn)問(wèn)題有時(shí)不能準(zhǔn)確地表達(dá)其視覺(jué)狀況，家長(zhǎng)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致病情延誤，造成視覺(jué)受損。視覺(jué)問(wèn)題，會(huì)給孩子帶來(lái)很多的影響。首先可能會(huì)影響到孩子的學(xué)習(xí)，造成學(xué)習(xí)障礙、感覺(jué)遲緩，其次研究發(fā)現(xiàn)視力不好會(huì)造成某些孩子社會(huì)情感發(fā)育異常。
兒童眼部常見(jiàn)幾大問(wèn)題
學(xué)齡前兒童常見(jiàn)的眼部問(wèn)題有：斜視、弱視、眼外傷及屈光不正。
1、斜視：指雙眼不能同時(shí)注視同一目標(biāo)，視軸呈分離狀態(tài)，其中一眼注視目標(biāo)，另一眼偏向目標(biāo)一側(cè)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子斜視，應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的情況看是否立即手術(shù)，還是先進(jìn)行眼睛矯正。有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子太小不宜手術(shù)，或斜視能慢慢好轉(zhuǎn)，這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，因?yàn)橐坏╁e(cuò)過(guò)了孩子視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期，孩子的雙眼視功能受到影響，即使長(zhǎng)大后再進(jìn)行手術(shù)，雖然外觀得到了改善，但立體視功能喪失，也會(huì)影響到將來(lái)的就業(yè)。
2、弱視：目前我國(guó)有弱視兒童1000多萬(wàn)，只有小部分兒童得到有效治療。
重度弱視患者的視力不足0.1，如不能及時(shí)救治，延誤了治療時(shí)機(jī)，單眼視力就難以恢復(fù)到正常水平。一般而言，超過(guò)12歲，弱視治愈難度大、品質(zhì)差，甚至終生視力低下。
斜視性弱視和屈光參差性弱視患者，兩只眼的視力相差懸殊，在日常生活中，只用一只眼看東西，沒(méi)有雙眼視覺(jué)，也沒(méi)有立體視覺(jué)。
弱視的孩子如不能得到及時(shí)矯正與治療，將來(lái)不能從事一些對(duì)雙眼視力要求較高的職業(yè)，例如：測(cè)繪、制圖、手術(shù)、駕駛。
兒童的視覺(jué)發(fā)育有一個(gè)過(guò)程
嬰兒出生1個(gè)月能感覺(jué)到亮光；
2-3個(gè)月能看到父母的輪廓，嬰兒在2個(gè)多月時(shí)色覺(jué)就有了很大的發(fā)展，到3個(gè)多月時(shí)已能辨別彩色與非彩色。嬰兒對(duì)色彩有偏愛(ài)，喜歡看明亮鮮艷的顏色，尤其是紅色，不喜歡看暗淡的顏色；
4-5個(gè)月可注視自己的小手；
6-8個(gè)月可追著大玩具看；
9-12個(gè)月可看清手里的小玩具；
1歲應(yīng)具備0.2-0.25的視力；
2歲應(yīng)該有0.5的視力；
幼兒園小班視力能達(dá)到0.7；
中班時(shí)視力基本達(dá)到0.8，大部分孩子在5歲視力可達(dá)到1.0。
如何早期發(fā)現(xiàn)孩子視力有問(wèn)題？
首先按照要求到婦幼保健院進(jìn)行基礎(chǔ)篩查，其次在日常生活中，可以在孩子玩耍時(shí)輪流遮住孩子一只眼睛，當(dāng)遮住某眼時(shí)孩子表現(xiàn)出煩躁、推家長(zhǎng)的手或哭鬧等，表明孩子的未遮眼有問(wèn)題，要及時(shí)帶孩子就診。另外，家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)孩子辨認(rèn)視力表，方便醫(yī)生根據(jù)孩子視力情況判斷其視覺(jué)發(fā)育狀況。在治療方面，家長(zhǎng)應(yīng)按照醫(yī)生的要求進(jìn)行遮蓋，不要以為視力達(dá)到1.0就是完成了治療，還應(yīng)定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。
平時(shí)要關(guān)注孩子的用眼狀況，鼓勵(lì)孩子多到室外玩耍；注意讀書寫字的距離，一般30分鐘左右要休息10分鐘；看電視每次不要超過(guò)30分鐘，玩電腦、iPad以及手機(jī)每次不要超過(guò)20分鐘，每天不宜超過(guò)1小時(shí)；在教孩子寫字時(shí)要注意握筆姿勢(shì)，不正確的握筆姿勢(shì)不但會(huì)造成骨骼變形、手型扭曲、產(chǎn)生視疲勞，同時(shí)由于擋住筆尖，頭部必然斜向下貼近書本，使焦點(diǎn)向后離焦，產(chǎn)生近視。避免孩子偏食以及吃過(guò)甜的食品。
