有些患者在聽(tīng)到干眼癥時(shí),會(huì)直覺(jué)地以為只要‘點(diǎn)點(diǎn)人工淚液’就好了。然而,自行點(diǎn)藥水可能無(wú)益,甚至有害。
我們的淚液并非單單只有水,其中包含了油脂、水、和黏液,分別由不同的腺體分泌。
眼瞼的‘瞼板腺’可分泌油脂,能夠減緩水分蒸發(fā)。
淚腺可分泌含電解質(zhì)、蛋白質(zhì)等的水液。
散布于結(jié)膜的杯狀細(xì)胞能分泌黏液,讓淚液均勻分布在眼球表面。
由此可知,干眼癥可能有不同的狀態(tài):
缺水型:當(dāng)淚腺受到破壞、功能退化、異常,將導(dǎo)致淚水減少,像是中老年人淚腺退化、更年期女性荷爾蒙改變、或有自體免疫性疾病,都可能出現(xiàn)淚水分泌不足的狀況。
缺油型:若瞼板腺阻塞、萎縮,導(dǎo)致油脂分泌異常,淚液缺少油脂層,而使水分快速蒸發(fā)。瞼板腺是長(zhǎng)條形線體,開(kāi)口在睫毛根部附近,其分泌的油脂一般會(huì)在眨眼時(shí)排出并分布于淚液表層。正常時(shí)候,我們的眼睛每分鐘會(huì)眨15~20次,但當(dāng)我們緊盯屏幕、手機(jī)時(shí),眨眼頻率不自覺(jué)地下降,影響油脂的排出。瞼板腺開(kāi)口阻塞,可能導(dǎo)致瞼板腺發(fā)炎、萎縮,干眼癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。