說(shuō)起老人眼病，我們聽(tīng)得多的是，老花、白內(nèi)障這些，其實(shí)常見(jiàn)的老年眼病還有黃斑變性，它對(duì)視力有毀滅性的傷害，但是很多廈門(mén)人不知道。
黃斑是我們看東西最敏銳的一個(gè)部位，黃斑變性就是黃斑結(jié)構(gòu)發(fā)生病變，發(fā)生在45歲以上的人群里比較多見(jiàn)一點(diǎn)，隨著年齡的增加，黃斑變性的發(fā)病率會(huì)進(jìn)一步增加。
廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心眼底病科李勇副主任醫(yī)師介紹，老年性黃斑變性又稱為年齡性黃斑變性，臨床上分為早期、中期、進(jìn)展期、晚期。
早期，視力一般不會(huì)受到太大影響，可能視力稍微有一點(diǎn)模糊；
中期，一些人會(huì)出現(xiàn)視力的下降，看東西扭曲；
進(jìn)展期，就要提高警惕了，對(duì)視力的影響是非常嚴(yán)重的，視力下降到0.5或者更低，干性黃斑變性屬于進(jìn)展期的一個(gè)早期的改變。
晚期是一個(gè)病理改變快結(jié)束的一個(gè)時(shí)期，又叫做瘢痕期，視力處于穩(wěn)定階段，很可能停留在0.1左右。
老花、白內(nèi)障、黃斑變性，是常見(jiàn)3大老年眼病，有些人分不清楚，會(huì)把黃斑變性當(dāng)成是白內(nèi)障或老花。
“其實(shí)它們?nèi)齻€(gè)區(qū)別還是挺大的！”李勇副主任醫(yī)師說(shuō)。
白內(nèi)障主要癥狀就是視力下降，看東西沒(méi)有扭曲，也沒(méi)有黑影，也沒(méi)有像青光眼看東西有視野缺損。而進(jìn)展期的濕性黃斑變性，患者會(huì)出現(xiàn)看東西扭曲，有黑影。
老花眼是讀書(shū)、看報(bào)時(shí)文字模糊，變成一團(tuán)或者一片；而黃斑變性患者，看報(bào)紙時(shí)一行行字變得歪歪扭扭，人物影像變得扭曲變形，或者視覺(jué)中心出現(xiàn)黑影。
黃斑變性的病因有哪些？李勇副主任醫(yī)師解釋，年齡、遺傳、藍(lán)光是不可忽略的三個(gè)致病因素。
1、年齡
60歲以上占到了15%，年齡越大，發(fā)病率越高。
2、遺傳
家族有黃斑變性病史的，要警惕。
3、藍(lán)光刺激
藍(lán)光對(duì)我們眼睛損傷最大的其實(shí)黃斑，它會(huì)損傷黃斑的視細(xì)胞功能。因此外出在陽(yáng)光下 是戴太陽(yáng)鏡，或者看電腦手機(jī)，戴防護(hù)性眼鏡?；蛘呤謾C(jī)上貼一些防藍(lán)光的薄膜。
李勇副主任醫(yī)師提醒，黃斑變性早期是沒(méi)有癥狀的，45歲以上可以到醫(yī)院去檢查，通過(guò)眼底病科醫(yī)生的檢查，早期是能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)的。也可以自查，比如說(shuō)遮住一個(gè)眼睛，觀察另外一只眼睛看報(bào)紙字有沒(méi)有扭曲，有沒(méi)有黑影，有發(fā)現(xiàn)的話一定要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
對(duì)于黃斑變性的治療，李勇副主任醫(yī)師說(shuō)，治療手段多種，取決于分期。
1、早期和中期，口服保健的葉黃素、玉米黃脂；
2、發(fā)展到濕性黃斑變性，產(chǎn)生了新生血管，我們用抗新生血管的藥物，包括全世界都在用的雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普，效果比較好。
3、對(duì)于黃斑中心凹以外黃斑變性可以打激光，對(duì)于中心凹中央的不適合打激光，對(duì)視力損傷大。
4、手術(shù)。
另外，李勇副主任醫(yī)師提醒，控制好血脂、血壓、血糖，對(duì)黃斑變性的預(yù)防和治療起到一種輔助作用。還有一旦確診了黃斑變性后， 是戒煙。
廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心五緣院區(qū)成立“黃斑病特色門(mén)診”，組成專家團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)對(duì)黃斑病患者的檢測(cè)、診斷、治療及指導(dǎo)力度，密切監(jiān)測(cè)和診治黃斑病。
