除了近視外，斜視和弱視也是常見的問題哦。問這兩個問題的人也是賊多的，今天就好好說說斜視和弱視。
1、孩子太小，斜視應(yīng)等長大后再治療？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：不正確，絕大多數(shù)斜視不會自行康復(fù)，斜視會對雙眼視功能造成不可恢復(fù)的損害，越早就診治療效果越好。
2、斜視可以通過戴眼鏡治療嗎？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：可以，對于兒童內(nèi)斜視，通過配戴眼鏡可以使約三分之一的內(nèi)斜完全矯正，三分之一部分矯正，間歇性外斜視可以在配戴眼鏡后得到部分改善。
3、戴眼鏡矯正斜視效果太慢，治療時間太長，是否可以直接做手術(shù)治療？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：不可以。任何一種斜視者應(yīng)首先矯正有意義的屈光不正。通過戴眼鏡矯正有改善的斜視，密切定期隨診，觀察斜視的變化。
眼鏡可以完全矯正的斜視，不可以通過手術(shù)治療，否則手術(shù)后斜視會變得更加復(fù)雜；眼鏡可以部分矯正的斜視，在足夠的觀察時間后（6-12個月），根據(jù)視力和雙眼視的情況進(jìn)行手術(shù)，才可以獲得好的手術(shù)效果。
4、斜視通過手術(shù)成功矯正，手術(shù)后就不用戴眼鏡了？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：要繼續(xù)戴眼鏡。手術(shù)后第一天就應(yīng)繼續(xù)戴眼鏡，通過眼鏡來矯正屈光不正，有利于手術(shù)后雙眼視功能的維持和恢復(fù)，從而保持斜視手術(shù)的效果，減少斜視復(fù)發(fā)。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，手術(shù)后仍需要通過眼鏡來矯正斜視中的調(diào)節(jié)部分。
5、斜視會不會遺傳？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：多數(shù)斜視不會遺傳，但斜視有家族遺傳的傾向，父母有斜視者，子女出現(xiàn)斜視的風(fēng)險增大。
6、別人都說我小孩有斜視，醫(yī)生檢查卻沒有，這是怎么回事？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：多種情況會導(dǎo)致假性的斜視外觀，比如鼻梁寬大扁平，遮擋鼻側(cè)的白眼球，會產(chǎn)生內(nèi)斜的“斗雞眼”外觀；孩子因為散光、視力不良而習(xí)慣歪頭、側(cè)方注視看電視，也會感覺像斜視；眼表或結(jié)膜炎癥不適出現(xiàn)偶爾“翻白眼”、擠眉弄眼等動作，會在家長過度關(guān)注和責(zé)備下強(qiáng)化，表現(xiàn)為“斜視”的外觀。只要雙眼的視力正常，醫(yī)生通過角膜映光和遮蓋試驗均未發(fā)現(xiàn)斜視，就不必?fù)?dān)心，定期觀察和隨診即可。
7、嬰幼兒斜視難以配合準(zhǔn)確檢查，影響手術(shù)效果，應(yīng)先配眼鏡，長大再手術(shù)？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：不正確。半歲以內(nèi)發(fā)生的斜視為嬰幼兒型斜視，因發(fā)病年齡小且斜度大，對雙眼視功能的破壞嚴(yán)重，應(yīng)在2歲以內(nèi)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。此種斜視角度類型，不需要像成人一樣完成精確的檢查，并不會影響手術(shù)的療效。
8、全麻斜視矯正手術(shù)會影響孩子的智力發(fā)育嗎？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：這種說法沒有根據(jù)?，F(xiàn)代的麻醉藥物和技術(shù)越來越安全。全身麻醉的不良反應(yīng)主要與麻醉時間長短、麻醉的次數(shù)和年齡相關(guān)。兒童斜視的全麻手術(shù)時間多數(shù)在0.5-1小時以內(nèi)，80%的兒童可以通過一次手術(shù)成功矯正斜視。所以，斜視的全麻矯正手術(shù)是安全的。
9、度數(shù)小的斜視比度數(shù)大的斜視危害小，可以不治療或晚點兒治療嗎？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：不正確。斜視的本質(zhì)是雙眼不能同時注視目標(biāo)，雙眼視軸發(fā)生偏斜。雙眼的視網(wǎng)膜存在嚴(yán)格固定的對應(yīng)關(guān)系，一旦發(fā)生斜視，這種對應(yīng)關(guān)系就被破壞。哪怕是很小度數(shù)的斜視都會導(dǎo)致黃斑和視網(wǎng)膜的抑制，嚴(yán)重影響視力和雙眼視功能的發(fā)育。臨床上，小度數(shù)斜視的視力和雙眼視功能損害往往更加嚴(yán)重，而且治療更棘手，應(yīng)盡早治療。
10、斜視手術(shù)會不會影視力和眼睛的屈光度？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：斜視手術(shù)一般不會影響眼球的視力，對眼球的屈光度影響也不大。所以手術(shù)以后可以繼續(xù)配戴眼鏡，醫(yī)生會根據(jù)手術(shù)后康復(fù)的情況，決定是否對眼鏡度數(shù)進(jìn)行調(diào)整。
11、斜視矯正手術(shù)后，能否進(jìn)行近視矯正手術(shù)？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：可以的。斜視矯正手術(shù)是眼外肌的手術(shù)，近視矯正手術(shù)大多是角膜上的手術(shù)或是眼內(nèi)手術(shù)。手術(shù)后6個月，斜視手術(shù)對眼表和結(jié)膜的影響基本可以完全恢復(fù)，可以考慮近視矯正手術(shù)。只要手術(shù)前的評估和檢查合格，就可以進(jìn)行近視矯正手術(shù)。
12、斜視矯正手術(shù)后，斜視會復(fù)發(fā)嗎？還可以再手術(shù)嗎？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：斜視手術(shù)是安全的，80%以上的斜視可以通過一次手術(shù)得到成功矯正，約20%的斜視可能需要兩次或以上的手術(shù)矯正。也就是說，大多數(shù)斜視手術(shù)后不會復(fù)發(fā)，小部分復(fù)發(fā)的斜視可以再次進(jìn)行手術(shù)，這種情況并不罕見，屬于正常治療過程。一般兩次斜視矯正手術(shù)之間需要間隔3-6個月。
13、一只眼因眼病或外傷喪失視力，逐漸出現(xiàn)斜視，這種斜視可以手術(shù)嗎?手術(shù)后是不是很容易復(fù)發(fā)？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：此種斜視稱為知覺性斜視，以往也稱做廢用性斜視，可以通過斜視矯正手術(shù)來改善外觀。手術(shù)后大多數(shù)不會復(fù)發(fā)，一次手術(shù)成功率在70%以上。復(fù)發(fā)一般要經(jīng)過數(shù)年的緩慢過程，如果復(fù)發(fā)，還可以通過再次手術(shù)獲得滿意的效果。
14、一只眼睛外傷后視力變差，逐漸出現(xiàn)外斜視，何時可以進(jìn)行斜視矯正手術(shù)？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：斜視手術(shù)的兩個前提是：眼外傷恢復(fù)穩(wěn)定、視力已無法再提高。如果眼外傷還有后續(xù)的手術(shù)治療計劃，要等所有手術(shù)都完成后才考慮斜視矯正手術(shù)。此外，如果受傷的眼球還有進(jìn)一步改善視力的可能，斜視手術(shù)應(yīng)在這些改善視力的手術(shù)后進(jìn)行。
15、斜視手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視怎么辦？
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心醫(yī)生：斜視手術(shù)通過改變眼外肌的力量，使雙眼眼位重新恢復(fù)正常。斜視手術(shù)后早期，部分患者會出現(xiàn)復(fù)視，這是正常的。多數(shù)復(fù)視會在1周內(nèi)消失，一般不會超過1個月。極少部分復(fù)視可以長時間存在，但多數(shù)復(fù)視不會對生活造成大的影響，可以通過訓(xùn)練或是三棱鏡來消除。
