眼睛是心靈的窗戶，是人類重要的感覺器官，外界約82%的信息通過眼睛獲得。我們常說的“聰明”，就是由先秦時期的《周易》、《荀子》中的“耳聰目明”延伸而來，可以說“明目”還與人的智力發(fā)育相關。

 

　　但是，新生兒中大約有4%~6%有先天性殘疾，其中約15%患有眼部疾病。這些生病的眼睛往往會有一些特殊的表現(xiàn)，例如雙眼位置不對稱提示斜視，瞳孔區(qū)出現(xiàn)“貓眼樣”的黃白色反光提示腫瘤和白內(nèi)障，等等。此外，還要特別注意系統(tǒng)性疾病對眼部的影響，例如早產(chǎn)吸氧史可能導致早產(chǎn)視網(wǎng)膜病變，神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響視神經(jīng)和大腦視覺中樞。甚至有時候，“小天使”們的眼睛水汪汪的、又大又亮，特別惹人喜愛，但往往有罹患先天性青光眼、淚囊炎等。

 

　　聽起來問題很多、數(shù)量很大，不免讓許多家長擔憂，是否這些可怕的命運會降臨到自己的孩子頭上。實際上，問題并不是如此可怕，很多病變?nèi)绻茉缙诎l(fā)現(xiàn)，是可以治療和康復的，能夠重新獲得正常的光明視覺。兒童的眼保健主要把好三個關口。

 

　　一、新生兒期，我們鼓勵有條件的地方盡早開展新生兒的眼篩查工作，目前國家衛(wèi)計委已經(jīng)頒布《兒童眼及視力保健等兒童保健相關技術規(guī)范》，重點針對先天性白內(nèi)障、青光眼、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等幾種主要疾病進行篩查。眼科醫(yī)生也在抓緊研究既先進又方便易行的方法，特別是2014年，科技部批準了溫州醫(yī)科大學金子兵教授有關“重大出生缺陷性眼病”的課題，將來有望通過試劑盒就能快速確定一些可能導致失明的遺傳性眼病。

 

　　二、學齡前期，主要是屈光不正與弱視。我們眼睛的形態(tài)在母體內(nèi)形成，而眼睛的功能卻是在出生之后，隨著周圍環(huán)境的刺激逐漸發(fā)育完善起來，而且屈光狀態(tài)也不斷變化。如果這個進程受阻，就會導致弱視、斜視等問題。因此，家長平時要注意觀察兒童的表現(xiàn)，例如玩具拿得特別近，稍放遠些就會哭鬧不休；常常瞇眼、歪頭用一眼看或?qū)⒛樞毕蛞粋?cè)看；或在陽光下閉上一眼看東西、在陌生環(huán)境中反應慢；不能注視物體等；出現(xiàn)這些情況，要盡快到眼科就診。

 

　　此外，對嬰幼兒進行視力檢查非常重要。對于嬰兒，可用遮蓋方法大致了解視力情況：當孩子正在看東西的時候，嘗試遮蓋孩子一只眼，如果孩子出現(xiàn)哭鬧或掙扎逃脫遮蓋物，而遮蓋另一眼時無明顯反應，則提示單眼視力較差，需到醫(yī)院就診。對于3歲左右的孩子，絕大多數(shù)能夠配合檢查視力。家長可自購視力表在家中使用，如反復檢查仍有單眼或雙眼視力低于相應年齡對應的視力標準，則需到醫(yī)院就診。通過檢查可以早期發(fā)現(xiàn)各種視力問題。年齡越小，視覺的可塑性越強，寶寶的視力問題應盡可能在視覺發(fā)育敏感期進行處理。因此一旦懷疑眼部問題，應及早就診；如無平時無異常表現(xiàn)，也建議3-4歲做一次全面的眼科檢查。

 

　　三、學齡期，如今社會和家庭在不知不覺中把壓力傳遞給孩子們，他們的書包越背越重，作業(yè)越來越多，眼睛越來越近視。調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計，小學生約26.96%存在視力低下，22.78%出現(xiàn)近視。近視的低齡化應引起全社會的高度重視。

 

　　研究表明，每天平均2小時的戶外活動，能有效預防近視的發(fā)生。此外，要注意用眼姿勢及環(huán)境，保持用眼時環(huán)境光照充足；保持正確的坐姿，書本和眼睛的距離在一尺以上；不要伏在桌上、躺在床上或在動蕩不穩(wěn)的車廂里看書；勞逸結(jié)合，避免長時間近距離學習。如果一旦懷疑近視發(fā)生，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，并選擇合適的干預措施和矯正方法，我們常說，眼鏡是“不苦的良藥”，一旦確診近視，就應屈光矯正，并堅持定期復查，以監(jiān)測近視的進展。

 

　　需要特別指出的是，近視的檢查，不單單是配眼鏡和視力。如果兩只眼睛的度數(shù)相差過大，會導致雙眼視覺功能不協(xié)調(diào)，喪失立體視覺等功能；如果近視進展過快，醫(yī)生會考慮采用角膜接觸鏡等措施來延緩近視的進展；對于600度以上的高度近視，很可能并發(fā)眼底的損害，這些都需要醫(yī)生通過全面的眼科檢查來明確，并采取針對性的措施。

 

　　職場中常見的眼?。焊裳郯Y

 

　　隨著科技進步，現(xiàn)代人的視覺生活環(huán)境發(fā)生了重大變化，互聯(lián)網(wǎng)、移動視頻、3D視覺、智能終端等新型視覺載體形式不斷涌現(xiàn)，從而給成年人也帶來了新的、更為復雜的視覺功能和視覺疲勞問題，其中干眼是職場一族常罹患的眼部疾病，據(jù)統(tǒng)計患病率在70%以上。

 

　　正常的眼球表面覆蓋有一層淚液，是由淚腺分泌，使人眼表面保持光滑平整和濕潤。干眼即是淚液的質(zhì)或量發(fā)生異常。溫州醫(yī)科大學呂帆教授團隊在國際上率先研究發(fā)現(xiàn)，工作環(huán)境是誘發(fā)干眼的重要因素，并建立了建立無接觸、快速、定量且簡單的干眼診斷方法。辦公環(huán)境常裝有空調(diào)，空氣干燥，加快了淚液蒸發(fā)，誘發(fā)干眼。此外，淚腺分泌的淚液是通過眨眼分布到眼睛表面的。職場一族工作強度大，長時間使用手機、平板、電腦，眼睛長時間注視熒屏，眨眼頻率降低；而且干眼患者往往伴有淚腺的分泌減少，又進一步造成淚液更新減少，使眼表的多種代謝產(chǎn)物不能隨時排走，進一步造成眼部刺激性癥狀。

 

　　空調(diào)條件下的干燥環(huán)境、高蛋白高脂肪的飲食、高強度的視頻前的閱讀工作是誘發(fā)干眼的主要因素。

 

　　因此，干眼初期可以通過調(diào)整工作習慣和環(huán)境來改善，如：

 

　　注意空調(diào)環(huán)境下的濕度；

 

　　適當減少長時間閱讀；

 

　　工作間隙有意識地增加眨眼次數(shù)；

 

　　多飲水，減少接觸鏡的配戴時間等。

 

　　同時，在飲食上應多吃一些富含維生素的食物和海魚魚肉，減少高脂肪高糖飲食。若干眼癥狀明顯時可在醫(yī)師指導下進行局部熱敷、滴用人工淚液等來改善不適癥狀。

 

　　從剛出生的孩子從初識光線和色彩，可能就有先天的疾病、屈光不正、弱視、斜視等，到學齡期出現(xiàn)近視，到青中年出現(xiàn)視覺疲勞、干眼等問題，到老年出現(xiàn)老視、退行性病變等；視覺問題伴隨人的一生。我們一定要精心呵護這扇心靈的窗戶。