孩子近視后,家長總會(huì)有些許疑問出現(xiàn):為什么要散瞳?散瞳會(huì)不安全嗎?是不是快散比慢散更好?我的孩子會(huì)是假性近視嗎?近視是否需要配戴眼鏡?注意護(hù)眼能否降低近視度數(shù)?有這些疑問的家長絕對(duì)不是少數(shù),讓我們來聽聽廈門眼科中心專家的權(quán)威解答!
疑問一:散瞳安全嗎?
散瞳對(duì)眼睛沒有任何傷害。僅在一小部分人群(多為老年人)由于眼睛解剖特征異常,因散瞳而導(dǎo)致高眼壓,誘發(fā)閉角型青光眼的發(fā)作,但兒童是極少見的。
疑問二:為什么要散瞳?
首先,我們要明確散瞳的作用。由于兒童眼部的睫狀肌具有很強(qiáng)的調(diào)節(jié)能力,不做散瞳會(huì)使睫狀肌麻痹,真實(shí)的屈光度數(shù)就可能被掩蓋。因此,通過散瞳不僅可以確診屈光不正的類型(即近視、遠(yuǎn)視、散光),還可獲得準(zhǔn)確的屈光度數(shù)。
疑問三:快散就好?慢散就不好?
快散全稱為“快速散瞳”,主要適用于大齡兒童及成人驗(yàn)光人群。方法是閉上眼睛靜坐,醫(yī)生每隔20分鐘滴一次快速散瞳藥水,連續(xù)滴4次后休息30分鐘就可以做初次驗(yàn)光檢查,散瞳后6-8小時(shí)恢復(fù)正常,第二天再去復(fù)驗(yàn)。
慢散全稱為“慢速散瞳”,適合于年齡偏小的孩子尤其是遠(yuǎn)視、散光、患有斜視、弱視的孩子。一般用阿托品眼藥膏,醫(yī)生開藥后由家長在家里給孩子點(diǎn)藥,一天點(diǎn)兩次,連續(xù)三天,第四天來醫(yī)院進(jìn)行初次驗(yàn)光,從初次驗(yàn)光檢查日開始計(jì)算,第21天再來醫(yī)院復(fù)查驗(yàn)光。慢速散瞳能夠使控制瞳孔收縮的肌肉充分麻痹,驗(yàn)光的結(jié)果會(huì)更準(zhǔn)確。散瞳后需要兩到三周的時(shí)間恢復(fù)正常。
這兩種散瞳方式?jīng)]有好與不好,要看孩子的年齡、眼部實(shí)際情況等來進(jìn)行選擇!
疑問四:到底是真性近視OR假性近視?
真性近視為器質(zhì)性改變,不能自然恢復(fù)。如果孩子視力不好持續(xù)了半個(gè)學(xué)期或幾個(gè)月,則很有可能是真性近視。
假性近視為功能性,多發(fā)生于青少年,視力可在數(shù)周或1~2個(gè)月內(nèi)下降,適當(dāng)休息后又可得到某種程度的恢復(fù)。
很多家長都抱有幻想,希望自己的孩子只是假性近視。事實(shí)上,判斷孩子是假性近視還是真性近視,干一件事就能知道了!那就是——正規(guī)的散瞳驗(yàn)光!
散瞳驗(yàn)光后沒有近視屈光度數(shù)就是假性近視;有近視屈光度數(shù)就是真性近視。
疑問五:近視是否需要配戴眼鏡?
一旦患上真性近視,一定要配戴合適的眼鏡進(jìn)行矯正。目前,適合矯正近視的方法有框架眼鏡和隱形眼鏡。
對(duì)于兒童,配戴框架眼鏡是矯正近視的主要方式。而隱形眼鏡又分為軟性和硬性。我們接觸最多的是軟性,需要白天配戴。硬性眼鏡又分兩大類,一類白天配戴矯正視力,一類需要晚上配戴;白天帶的硬性或軟性隱形眼鏡,主要是起和框架眼鏡類似矯正視力的作用;晚上配戴的叫角膜塑形鏡,俗稱OK鏡,一般應(yīng)用于生長發(fā)育期的兒童青少年,起到晚上戴鏡對(duì)角膜產(chǎn)生特殊“塑形”作用,能適當(dāng)延緩青少年近視進(jìn)展。
需要提醒各位家長:無論何種類型眼鏡的驗(yàn)配都需要專業(yè)技術(shù),建議在眼科醫(yī)生和視光師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
疑問六:注意護(hù)眼能否降低近視度數(shù)?
隨著兒童的生長發(fā)育,近視屈光度數(shù)只會(huì)增加不會(huì)減少。青少年一般都是軸性近視,隨著眼軸變長,近視度數(shù)逐漸增加,一般眼軸長度每增加1毫米,近視度數(shù)就會(huì)增加300度。成年后,由于眼軸長度不再增長,近視度數(shù)才可穩(wěn)定在一定范圍內(nèi)。任何的方法都不能使已經(jīng)加長的眼軸再變短,所以護(hù)眼并不會(huì)降低近視的度數(shù)。
溫馨提示:
1、部分兒童使用阿托品后會(huì)出現(xiàn)臉發(fā)紅發(fā)熱、眼部不適,心跳加快等癥狀,一般可自行消退,不必過分擔(dān)心。如長時(shí)間不適或發(fā)熱38℃以上請(qǐng)停藥就醫(yī)。
2、散瞳期間兒童會(huì)有畏光等癥狀,外出活動(dòng)可帶上太陽鏡給予一定保護(hù)。
3、一旦確診為真性近視,就要進(jìn)行矯正,配戴符合屈光度數(shù)的眼鏡不僅能矯正視力緩解眼部疲勞,還可以防止度數(shù)過快增長。
4、對(duì)于普通近視的小患者一般需要每隔半年到一年驗(yàn)一次光,且為了獲得真實(shí)屈光度數(shù),每次都要散瞳驗(yàn)光。