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青光眼手術什么時候做合適

時間:2018-10-12 17:50來源:廈門眼科中心編輯:lin瀏覽:

【文章導讀】青光眼是一組威脅和損害視神經(jīng)視覺功能的疾病,主要是與病理性眼壓升高有關的臨床征群和眼病。其中原發(fā)性青光眼較多,占大部分。

  青光眼是一組威脅和損害視神經(jīng)視覺功能的疾病,主要是與病理性眼壓升高有關的臨床征群和眼病。
 
  主要分三個大類:
 
 ?、僖活愂窃l(fā)性青光眼;
 
 ?、谝活愂抢^發(fā)性青光眼;
 
 ?、圻€有一類是先天性青光眼。
 
  其中原發(fā)性青光眼較多,占大部分。它又分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼。很多人提及青光眼是“閉角”還是“開角”,就是指這一類。不同類型的青光眼,治療方案不一樣。
 
  1、閉角型青光眼
 
  對于閉角型青光眼,主要需要考慮眼壓水平、前房角關閉程度及晶體混濁情況。
 
  2、開角型青光眼
 
  對于開角型青光眼手術時機的選擇,多數(shù)醫(yī)生主張一旦藥物治療或選擇性激光小梁成形術,無法控制原發(fā)性開角型青光眼達到目標眼壓水平,視神經(jīng)損傷及視野缺損持續(xù)進展,就應盡早采取小梁切除術。除此之外,還需考慮年齡因素,通常年齡越小,傷口愈合越快,瘢痕增生越多,術后濾過泡條件越差,手術成功率越低。
 
  3、先天性青光眼
 
  先天性青光眼患兒在明確診斷后,應立即進行手術治療,一般不考慮藥物治療,這是因為藥物對先天性青光眼治療效果差,患兒往往不能很好配合,且長期使用藥物治療對小兒副作用較大。
 
  4、繼發(fā)性青光眼
 
  對于某些繼發(fā)性青光眼,如葡萄膜炎性青光眼、外傷后房角后退性青光眼、新生血管性青光眼等,以治療繼發(fā)因素為主。當繼發(fā)因素控制后眼壓仍不能恢復正常者,就需要手術干預。

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