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廈門(mén)眼科中心青光眼緊急處理三步走

時(shí)間:2025-06-12 10:24來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:lin瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】“以為是偏頭痛,沒(méi)想到是眼睛在求救!”67歲的李阿姨連續(xù)數(shù)日頭痛欲裂、惡心嘔吐,多次就診神經(jīng)內(nèi)科無(wú)果,最終查出右眼眼壓高達(dá)60毫米汞柱(正常值10-21mmHg),確診為急性閉角型

  “以為是偏頭痛,沒(méi)想到是眼睛在求救!”67歲的李阿姨連續(xù)數(shù)日頭痛欲裂、惡心嘔吐,多次就診神經(jīng)內(nèi)科無(wú)果,最終查出右眼眼壓高達(dá)60毫米汞柱(正常值10-21mmHg),確診為急性閉角型青光眼。這種被稱(chēng)為“沉默的視力殺手”的眼病,早期癥狀極易與其他疾病混淆!
 
  眼壓高為何會(huì)引發(fā)全身不適?
 
  眼壓飆升時(shí),眼球內(nèi)液體(房水)循環(huán)受阻,像“高壓鍋”一樣壓迫視神經(jīng)。此時(shí)會(huì)觸發(fā)一系列連鎖反應(yīng):
 
  頭痛眼脹:眼壓刺激三叉神經(jīng)末梢,引發(fā)太陽(yáng)穴、眉弓處脹痛。
 
  惡心嘔吐:神經(jīng)反射激活嘔吐中樞,伴隨食欲減退。
 
  視力驟降:視神經(jīng)受壓導(dǎo)致視野缺損,嚴(yán)重時(shí)24小時(shí)可致盲。
 
青光眼手術(shù)
 
 
  若出現(xiàn)以下癥狀,立即就醫(yī)檢查眼壓:
 
  夜間看燈光出現(xiàn)彩虹光暈;
 
  單側(cè)眼球發(fā)硬如石頭;
 
  視力模糊伴隨劇烈偏頭痛。
 
  確診青光眼緊急處理三步走
 
  1、立即降眼壓:使用β受體阻滯劑滴眼液快速緩解,靜脈注射甘露醇快速脫水減壓。
 
  2、避免誘因:關(guān)燈玩手機(jī)、情緒激動(dòng)、大量飲水都會(huì)加重病情。
 
  3、專(zhuān)科治療:廈門(mén)眼科中心青光眼專(zhuān)科常見(jiàn)的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),其中微創(chuàng)手術(shù)因其創(chuàng)傷小、安全性高等優(yōu)勢(shì),逐漸成為主流(微創(chuàng)手術(shù)方式主要有360° 粘小管相關(guān)手術(shù)、XEN 凝膠支架引流管植入術(shù)、內(nèi)窺鏡下睫狀體光凝術(shù)(ECP)、微脈沖激光經(jīng)鞏膜睫狀體光凝術(shù)(UCP)、KDB 刀小梁切除術(shù)、EX - PRESS 青光眼引流釘植入術(shù)等)。
 
  此外,專(zhuān)家特別提醒:中老年人(尤其遠(yuǎn)視眼)、高度近視群體(>600度)、青光眼家族史者等高危人群要警惕,保持情緒維穩(wěn)(焦慮、憤怒會(huì)瞬間升高眼壓),并做好定期篩查(40歲以上每年測(cè)眼壓+眼底照相)。

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