造成學(xué)齡前嬰幼兒視力不良的主要原因是斜弱視。
對(duì)于弱視,12歲以后再治療則視力恢復(fù)的機(jī)會(huì)便很小了。而對(duì)于斜視,6歲或更早手術(shù)矯正,會(huì)使雙眼視力得到正常的發(fā)育。
超過(guò)雙視覺(jué)的發(fā)育期,即使矯正斜視,也僅僅是美容的效果,正常的雙眼視覺(jué)不能得到恢復(fù),這將會(huì)影響一個(gè)人的一輩子!而很多家長(zhǎng)在治療斜弱視上存在不少誤區(qū)。
斜視
是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病??煞譃楣餐孕币暫吐楸孕孕币晝纱箢?。前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙,無(wú)復(fù)視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視,并伴有眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。
弱視
弱視是視覺(jué)發(fā)育期內(nèi)由于異常視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)(單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺(jué)剝奪)引起的單眼或雙眼矯正視力下降,低于相應(yīng)年齡的正常兒童,且眼部無(wú)器質(zhì)性病變,稱為弱視。
從癥狀上看,斜視為眼位異常,弱視為視力異常。弱視中大部分為斜視性弱視,半數(shù)以上的弱視和斜視有關(guān)。兩者的關(guān)系如同馬車(chē)的兩個(gè)輪子,屈光不正則像車(chē)軸,它粘連這兩個(gè)輪子。
小兒斜弱視一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,且一定要到正規(guī)機(jī)構(gòu),避免進(jìn)入以下誤區(qū):
誤區(qū)一
有不少家長(zhǎng)認(rèn)為孩子視力有問(wèn)題就是近視,其實(shí)孩子的視力問(wèn)題還有可能是弱視。弱視眼部無(wú)明顯器質(zhì)性病變,且矯正視力低于不同年齡段兒童視力的正常下限:年齡3~5歲兒童視力的正常值下限為0.5,6歲及以上兒童是正常值下限為0.7.弱視還將導(dǎo)致患者沒(méi)有完善的雙眼視功能和精確的立體感,使得在未來(lái)某些行業(yè)的選擇上受到限制。
誤區(qū)二
等孩子長(zhǎng)大了再治療。“原來(lái)想著,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá),到時(shí)候用手術(shù)一次性解決斜弱視就可以了,沒(méi)想到已經(jīng)太遲了”前些天一位13歲孩子的家長(zhǎng)懊惱的說(shuō)到。因?yàn)閷<腋嬖V她,3~6歲是小孩斜弱視治療的黃金時(shí)期,而她雖然早發(fā)現(xiàn),但沒(méi)有早治療!
誤區(qū)三
單純佩戴眼鏡能治療斜弱視,當(dāng)有屈光不正時(shí)需要佩戴眼鏡,更重要的是進(jìn)行弱視訓(xùn)練。
誤區(qū)四
一些家長(zhǎng)認(rèn)為只要視力恢復(fù)正常,就可以停止戴鏡和訓(xùn)練,沒(méi)有加做雙眼視覺(jué)和立體視覺(jué)功能訓(xùn)練,就過(guò)早停止了治療。弱視臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)是雙眼視力均達(dá)正常兒童視力、眼位無(wú)偏斜、具備良好的雙眼視覺(jué)和立體視覺(jué)功能,隨訪三年無(wú)回退,要同時(shí)具備以上幾點(diǎn)才可以認(rèn)為弱視臨床治愈。