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兒童間歇性斜視臨床癥狀

時間:2012-02-22 17:00來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導讀】兒童間歇性外斜視的癥狀,間歇性外斜視是一種常見病。多數(shù)外斜視發(fā)生于生后早期。除少數(shù)病例外,外斜視均由不顯眼的外隱斜開始,繼而隨著年齡的增長發(fā)展為外觀明顯的間歇性和

  兒童間歇性外斜視的癥狀,間歇性外斜視是一種常見病。多數(shù)外斜視發(fā)生于生后早期。除少數(shù)病例外,外斜視均由不顯眼的外隱斜開始,繼而隨著年齡的增長發(fā)展為外觀明顯的間歇性和恒定性外斜。間歇性外斜視原因很多,有先天因素和后天因素所致。間歇性外斜視根據(jù)發(fā)病年齡不同,嚴重影響患者視功能的發(fā)育,若符合手術適應癥,就應該考慮早期手術治療。

  間歇性外斜視的兒童隨著年齡的增加,患兒的斜視程度逐漸加重。患兒開始看遠處出現(xiàn)斜視,以后發(fā)展為看近處出現(xiàn)斜視,最后全天看遠看近都出現(xiàn)斜視。臨床上表現(xiàn)視物久后疲勞,每天斜視出現(xiàn)時間增多,室外遇陽光閉一只眼。這是孩子為了克服復視和混淆采取的被動措施。

  兒童間歇性外斜視的癥狀,斜視者常主訴視疲勞、視物模糊、頭痛、復視、不能長時間閱讀。另一癥狀是怕光,患者常怕光而閉上一只眼,這是因為在亮處或看遠時容易出現(xiàn)外斜視的關系,在間歇性外斜視中發(fā)生率很高。還有一少見癥狀是視物顯小,即小視癥。間歇性或恒定性外斜視兒童早期很少有癥狀,而成人往往會出現(xiàn)自覺眼球向外方偏位,也可以隨意的外斜,外斜視狀態(tài)下,雙眼視覺功能遭到破壞,深度覺減低,無遠近感,容易走錯臺階,駕駛汽車時容易追尾。努力維持正位時,反而看不清東西,結果雙眼視物困難,僅用單眼視物,無精細的立體視覺,并出現(xiàn)眼位偏斜狀態(tài)。

  只要斜視角穩(wěn)定可靠,年齡越小術后恢復雙眼視覺的可能性越大,并可以改善視疲勞癥狀。關于手術安全性問題,這是患者比較關心的問題,首先斜視手術不影響患者的視力,其次外觀皮膚沒有手術痕跡,不破壞眼球,只是將支配眼球轉動的肌肉稍作移動便能有效的矯正眼位。術后病人不僅外觀得到改善,雙眼視功能也得以恢復,不適癥狀亦消除,從而使患者從精神面貌和心理上得到滿足,更好地學習和工作,生活質(zhì)量得到提高。

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