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后天性麻痹性斜視什么時(shí)候手術(shù)比較好?

時(shí)間:2016-07-15 16:13來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】麻痹性斜視是由于支配眼肌運(yùn)動的神經(jīng)核,神經(jīng)以及眼外肌本身麻痹所致的斜視,稱麻痹性斜視。它分為先天性和后天性兩種。 后天性麻痹性斜視的病因十分復(fù)雜,大體上分神經(jīng)原性、

  麻痹性斜視是由于支配眼肌運(yùn)動的神經(jīng)核,神經(jīng)以及眼外肌本身麻痹所致的斜視,稱麻痹性斜視。它分為先天性和后天性兩種。

  后天性麻痹性斜視的病因十分復(fù)雜,大體上分神經(jīng)原性、肌原性、組織牽制性三大類。其中以神經(jīng)原性的眼外肌麻痹最多見,如傳染病、炎癥、血管性疾病、退行性病變、腫瘤、外傷、中毒等均可引起神經(jīng)系統(tǒng)的病變。肌原性是指重癥肌無力、眼外肌炎、甲狀腺性眼肌病等。而且引起眼肌麻痹的病變常涉及顱內(nèi)的第III、第 IV和第VI對腦神經(jīng)以及眼眶鄰近組織,如副鼻竇、中耳及眼外肌。

  后天性麻痹性斜視什么時(shí)候手術(shù)比較好?

  后天性麻痹性斜視手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇取決于以下三個(gè)指標(biāo):

  1、病因清楚,確實(shí)排隊(duì)了來自顱內(nèi)的壓迫原因。

  2、病因已控制。

  3、經(jīng)保守治療(非手術(shù)治療)病情穩(wěn)定半年以后,可考慮手術(shù)治療。時(shí)間太久會發(fā)生運(yùn)動性代償有肌肉的繼發(fā)改變。麻痹肌的對抗肌及麻痹肌的配偶肌發(fā)生攣縮,給手術(shù)增加難度。

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