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什么情況下進行新生兒眼篩ROP?

時間:2021-02-07 11:12來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】新生兒眼疾發(fā)病率高,其中先天性眼病是兒童視力喪失和失明的主要的原因之一。為早期發(fā)現(xiàn)影響視覺發(fā)育的眼病,早期進行新生兒眼篩ROP,可以讓有視力損傷的兒童在半歲以前尤其是

  新生兒眼疾發(fā)病率高,其中先天性眼病是兒童視力喪失和失明的主要的原因之一。為早期發(fā)現(xiàn)影響視覺發(fā)育的眼病,早期進行新生兒眼篩ROP,可以讓有視力損傷的兒童在半歲以前尤其是新生兒期的到及時發(fā)現(xiàn)并盡早干預和治療,減少因為視力損傷導致的殘疾人員發(fā)生率,提高人口素質。
 
新生兒眼篩ROP
圖片來源:pexels
 
  新生兒眼底篩查法律依據(jù)
 
  為提高兒童眼健康水平,按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《中華人民共和國母嬰保健法》、《中國兒童發(fā)展綱要》、《新生兒疾病篩查管理辦法》、《全國兒童保健工作規(guī)范》以及《早產(chǎn)兒治療用氧和視網(wǎng)膜病變防治指南》要求規(guī)定,醫(yī)療保薦機構要開展新生兒疾病篩查,包括新生兒眼篩ROP。
 
  什么情況下對新生兒進行眼底ROP篩查?
 
  早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變如果在孩子早期發(fā)現(xiàn),就能夠獲得治療的黃金時機。這時候如果經(jīng)過激光治療或者冷凝治療,治療成功率可達90%。一旦錯過,病變可在1-2周內發(fā)展到晚期,需要手術治療,手術效果極差,部分患兒失明,甚至眼球萎縮。由于治療的窗口期通常只有短短的兩周,因此預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的關鍵在于對高危患兒尤其是早產(chǎn)、低出生體重兒進行新生兒眼篩ROP,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,保存有用的視力,避免失明。
 
  1、對出生體重<2000g的早產(chǎn)兒和低出生體重兒,開始進行新生兒眼篩ROP,隨診直至周邊視網(wǎng)膜血管化;
 
  2、對于患有嚴重疾病的新生兒眼篩ROP范圍可適當擴大;
 
  3、初次檢查應在生后4~6周或矯正胎齡32周開始。
 
  早發(fā)現(xiàn)早治療對患有眼病的兒童極為重要,如果不能早期發(fā)現(xiàn)視力障礙并及時治療眼球將不能為大腦提供清晰的影像,而導致視力損害,甚至是視力喪失,所以新生兒眼篩ROP是非常重要的。

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