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父女兩代人同一位醫(yī)

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眼睛扎中4根板栗刺，未及時(shí)就醫(yī)導(dǎo)致感染化膿。廈門眼科中心：又到板栗收獲季節(jié) 果農(nóng)需謹(jǐn)慎

時(shí)間：2025-10-09 11:20來(lái)源：廈門眼科中心編輯：cyx瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】采收板栗時(shí)被尖刺誤傷眼睛，沒(méi)想到5天后左眼徹底看不見(jiàn)，眼睛劇痛且泛白！近日，來(lái)自南平73歲的果農(nóng)老陳（化名）在采摘板栗時(shí)，被帶刺的栗苞擊中左眼，板栗刺刺入眼內(nèi)，然而他

采收板栗時(shí)被尖刺誤傷眼睛，沒(méi)想到5天后左眼徹底看不見(jiàn)，眼睛劇痛且泛白！近日，來(lái)自南平73歲的果農(nóng)老陳（化名）在采摘板栗時(shí)，被帶刺的栗苞擊中左眼，板栗刺刺入眼內(nèi)，然而他還拖延了五天才從當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院轉(zhuǎn)到廈門眼科中心救治。送醫(yī)時(shí)，老陳左眼已經(jīng)引發(fā)嚴(yán)重的化膿性感染，面臨著失明的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)老陳陳述，事發(fā)當(dāng)日，他在自家板栗園采收板栗，結(jié)果不慎被掉落的帶刺的板栗苞砸中左眼。“當(dāng)時(shí)只覺(jué)得被扎了一下，有點(diǎn)痛，但能看見(jiàn)，就以為沒(méi)事。” 老陳說(shuō)，就是這一天天的眼珠子開始發(fā)白、疼痛，然后就看不見(jiàn)了，縣醫(yī)院趕緊讓他轉(zhuǎn)到廈門眼科中心救治，他才慌忙同家人趕往廈門求診。

接診的眼外傷及眼底病2科副主任醫(yī)師李海波博士發(fā)現(xiàn)老陳左眼角膜渾濁發(fā)白，前房?jī)?nèi)充滿膿性分泌物，更令人揪心的是，角膜深層嵌頓著4根細(xì)小的板栗刺，結(jié)合癥狀與外傷史，李海波判斷老陳已出現(xiàn)化膿性眼內(nèi)炎，若不及時(shí)治療干預(yù)，感染可能擴(kuò)散至整個(gè)眼眶，面臨著失明和摘除眼球的風(fēng)險(xiǎn)。

“眼內(nèi)炎的治療關(guān)鍵在于明確感染類型，但當(dāng)前無(wú)法直接判斷是細(xì)菌還是真菌感染。”李海波解釋，板栗未成熟時(shí)，外層包裹著青綠色的“栗苞”，形似小刺猬，表面布滿尖銳堅(jiān)硬的木質(zhì)化硬刺，這些刺的縫隙中易附著土壤中的真菌（如鐮刀菌、曲霉菌）和細(xì)菌。這種刺有極細(xì)小，刺入眼球后，傷口會(huì)快速閉合，病原體進(jìn)入眼內(nèi)，相當(dāng)于眼內(nèi)容物為細(xì)菌和真菌創(chuàng)造了一個(gè)“培養(yǎng)基”，病原體微生物繁殖擴(kuò)散，導(dǎo)致感染。

為避免感染進(jìn)一步惡化，李海波立即為老陳實(shí)施急診手術(shù)：在取出4根板栗刺并確認(rèn)眼內(nèi)無(wú)異物后，隨后清除眼內(nèi)積膿，并抽取部分膿液送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌、真菌培養(yǎng)試驗(yàn)。目前，老陳術(shù)后生命體征平穩(wěn)，正接受抗感染治療，等待檢驗(yàn)結(jié)果，以調(diào)整后續(xù)的治療方案。

“每年9至11月，我們都會(huì)接診數(shù)例被板栗刺傷眼的患者。”李海波提醒，板栗刺造成的不僅是物理?yè)p傷，其攜帶的真菌或細(xì)菌極易引發(fā)眼內(nèi)感染，若診治不及時(shí)，感染擴(kuò)散可能導(dǎo)致嚴(yán)重的眼內(nèi)炎，不僅給醫(yī)生增加了救治難度，還對(duì)患者的視功能造成不可逆的損傷。他特別強(qiáng)調(diào)，采收板栗時(shí)候，果農(nóng)們務(wù)必佩戴防護(hù)眼鏡和帽子，若不慎被刺傷，切忌揉眼、自行拔刺，應(yīng)立即用干凈紗布遮蓋傷眼，盡快前往專業(yè)的眼科醫(yī)院救治。

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